علاج التخاطب عند الأطفال والتمارين المخصصة له والسن المناسب لجلسات التخاطب

متلازمة داون عند الأطفال: ما نعرفه وما نحتاج إلى معرفته

 هذه المادة الوراثية الإضافية هي سبب التغيرات التنموية والسمات الجسدية المرتبطة بـ DS (طاقم Mayo Clinic ، 2018) . هناك 3 أنواع مختلفة من DS ؛ يمثل التثلث الصبغي 21 95٪ من الأشخاص الذين لديهم متلازمة خلل التصلب العصبي المتعدد وهو نتيجة لثلاث نسخ من الكروموسوم 21 بدلاً من نسختين.

 النوعان النادران الآخران هما الانتقال ، الناتج عن ارتباط جزء من الكروموسوم 21 بصبغي آخر (عادةً 14) ، والفسيفساء ، التي تحدث عندما ينتهي المطاف ببعض الخلايا أثناء انقسام الخلية بامتلاك 3 نسخ من الكروموسوم 21 بدلاً من نسختين (CDSS ، 2018 ).

ما يقرب من 1 من كل 750 طفلًا مولودًا على قيد الحياة في كندا لديهم DS ، مما يجعله أكثر اضطراب الكروموسومات الوراثي شيوعًا في كندا ، وواحدًا من أكثر الاضطرابات شيوعًا في جميع أنحاء العالم (وكالة الصحة العامة الكندية ، 2017). نظرًا للخصائص الفيزيائية المحددة جيدًا المرتبطة بـ DS ، بما في ذلك الذقن الصغير والعينان المائلة وجسر الأنف المسطح واللسان الكبير ، يتم التعرف على معظم الأطفال المصابين بالـ DS عند الولادة ، والتي يمكن تأكيدها لاحقًا من خلال تحليل الكروموسومات (متلازمة داون التعليم الدولي ، 2018). التأخيرات الفكرية والنمائية شائعة بين الأطفال المصابين بالـ DS ، مما يعرضهم أيضًا لخطر متزايد لتطوير العديد من الحالات الطبية. وفقًا لوكالة الصحة العامة الكندية ، فإن أكثر أسباب الوفاة المبلغ عنها عند الأطفال والشباب المصابين بالـ DS هي عيوب القلب الخلقية والتهابات الجهاز التنفسي.

عوامل بيئية أو سلوكية

من المهم أن نلاحظ أنه لا توجد عوامل بيئية أو سلوكية معروفة تسبب DS ، على الرغم من قيام الخبراء بالتحقيق في الروابط المحتملة (طاقم Mayo Clinic ، 2018). الأمهات الأكبر سنًا (فوق سن 35) لديهن فرصة أكبر في ولادة طفل مصاب بالـ DS لأن البيض الأكبر سنًا أكثر عرضة لخطر الانقسام غير السليم للخلايا ، على الرغم من أن الأطفال المصابين بالـ DS يولدون لأبوين من جميع الأعمار والاجتماعية والعرقية والعرقية.خلفيات اقتصادية (Down Syndrome Education International، 2018).في الحالات غير المحتملة (3-4 ٪) ، يمكن لكل من الرجال والنساء نقل النقل الجيني لـ DS إلى أطفالهم ، مما يعرض هؤلاء الأزواج لخطر أكبر. الآباء والأمهات الذين لديهم طفل واحد مصاب بالـ DS لديهم مخاطر متزايدة لإنجاب طفل آخر مصاب بالـ DS. في هذه الحالات ، يمكن أن يكون المستشار الجيني مفيدًا في الوصول إلى مخاطر إنجاب طفل ثانٍ مصاب بمرض DS (طاقم Mayo Clinic ، 2018).الأبحاث عكست الأبحاث المبكرة حول أسر الأطفال المصابين بالـ DS افتراضًا تلقائيًا للمعاناة بسبب الطفل (كننغهام ، 1996). بالنسبة للوالدين ، كانت المشكلات السلوكية لدى الطفل المصاب بالـ DS هي العامل الأكثر أهمية الذي يساهم في الإجهاد السلبي (كننغهام ، 1996). يذكر كننغهام أن انخفاض القدرة العقلية ، والالتهابات المتكررة ، والمشاكل الصحية في سنوات الطفولة كانت أيضًا أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين يعانون من مشاكل سلوكية. ارتبط نقص الموارد أيضًا برفاهية الأسرة ، مما يدل على أن السكن غير الملائم ، والمشاكل المالية ، وعدم القدرة على الوصول إلى السيارة كان مرتبطًا بمستويات عالية من الإجهاد الأبوي والعلاقات الأسرية الضعيفة بين الوالدين وطفلهم المصاب بالـ DS (كننغهام ، 1996) . ومع ذلك ، لا يمكن افتراض أن الأسرة أو الأفراد من هؤلاء "معرضون" لخطر المشاكل النفسية التي تعتمد فقط على طفل لديه DS. وجد أن غالبية العائلات (~ 70٪) قد تكيفت بشكل إيجابي مع طفلهم المصاب بالـ DS وكانوا أكثر عرضة للشعور بأن الطفل قد ساهم بشكل إيجابي في الأسرة (كننغهام ، 1996).يبقى التصور أن الأطفال المولودين بالـ DS لا يزالون غير مقبولين علنًا من قبل المجتمع ، وأحيانًا الوالدين. يخلق عدم القبول هذا العديد من التحديات الأخلاقية المعقدة في علاج الأطفال الذين تم تشخيصهم بمرض DS.تجادل الدراسات بأن المهنيين الصحيين مسؤولون في جعل المواقف العامة أكثر قبولًا لـ DS

 ويجب أن يشجعوا المشاركة الاجتماعية والمجتمعية للأطفال الذين يعانون من DS. يعد فهم مواقف الجمهور تجاه الأفراد المصابين بالـ DS أمرًا بالغ الأهمية لأن المواقف السلبية يمكن أن تخلق حواجز أمام التكامل الاجتماعي ، والتي يمكن أن تؤثر بالتالي على الجودة الشاملة للحياة (Cuskelly ، Hauser-Cram ، & Van Riper ، 2008).كانت المواقف غير المواتية من قبل العديد من الشباب حيث ذكر 30٪ أن الطلاب الذين لديهم DS يجب أن يذهبوا إلى مدارس منفصلة ، واتفق 27٪ على أنهم لم يكونوا مستعدين للعمل مع طالب مع DS كمشروع مدرسي ، وأشار 40٪ تقريبًا إلى أنهم لن يكونوا كذلك.على استعداد لقضاء بعض الوقت مع طالب مع DS خارج المدرسة (Petty & Sadler ، 1996). لا شك أن المواقف والمعتقدات بطيئة في التغيير ، 

ويمكن تصنيف الأطفال المصابين بالـ DS من خلال مجموعة من الصور النمطية المرتبطة بالمعلومات والنهج القديمة.في دراسة حول دمج الأطفال مع DS في التعليم العام ، كان هناك إجماع بنسبة 100 ٪ من المعلمين فيما يتعلق بالحاجة إلى تحسين مستوى دمج هؤلاء الأطفال في الفصول الابتدائية السائدة (Petty & Sadler ، 1996).من ناحية أخرى ، كانت هناك العديد من الدراسات التي تركز على العوامل الوقائية المرتبطة بـ DS. تظهر الأدلة أن حوالي 70٪